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非凡十年 讓百姓健康更有“醫(yī)”靠
——成武縣人民醫(yī)院全面推進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展紀(jì)實(shí)

作者: 姜培軍 王燕 都慧芳 來源: 菏澤日報 發(fā)表時間: 2022-10-24 09:15

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成武縣委書記黃福常(左一),醫(yī)院黨委書記、院長平雨華(右一)為成武縣人民醫(yī)院總醫(yī)院揭牌
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成武縣委副書記、縣長范繼臣在成武縣人民醫(yī)院總醫(yī)院揭牌儀式上致辭
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阜外醫(yī)院心血管病技術(shù)培訓(xùn)中心揭牌儀式
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成武縣人民醫(yī)院總醫(yī)院醫(yī)共體管控中心
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醫(yī)院為第一批優(yōu)秀青年醫(yī)師授牌
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山東大學(xué)第二醫(yī)院成武分院揭牌儀式
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西門子Skyra 3T磁共振
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西門子超高端雙源CT——SOMATOM Drive
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醫(yī)科達(dá)Infinity直線加速器
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數(shù)字化手術(shù)室
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智能影像中心
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貝克曼全自動生化檢驗(yàn)流水線
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悠悠民生,健康最大。

習(xí)近平總書記指出:“人民健康是社會文明進(jìn)步的基礎(chǔ),是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志,也是廣大人民群眾的共同追求?!狈欠彩?,健康成武。黨的十八大以來,成武縣人民醫(yī)院走過了高質(zhì)量發(fā)展的光輝歷程。

十年,一粒種子生長出亭亭華蓋。十年,一名嬰兒成長為翩翩少年。十年,一座醫(yī)院在改革中不斷前行。十年來,從一家普普通通的二級乙等醫(yī)院發(fā)展成為對標(biāo)三甲醫(yī)院,綠色生態(tài)、高度智能化、人性化、現(xiàn)代化的綜合性三級醫(yī)院,成武縣人民醫(yī)院以治病救人為基,以為人民服務(wù)為本,踩著時代發(fā)展的鼓點(diǎn),跑出了令人驚嘆的“加速度”。

十年擔(dān)當(dāng)十年成長,一路征程一路高歌。在院黨委書記、院長平雨華的帶領(lǐng)下,成武縣人民醫(yī)院牢牢把握戰(zhàn)略機(jī)遇期,走過了不平凡的“十年”,蹚出了一條高質(zhì)量發(fā)展之路,增強(qiáng)了老百姓看病就醫(yī)的獲得感,交出了一份名副其實(shí)的高分“答卷”。

高點(diǎn)定位 黨建引領(lǐng)

賦能醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展

一縷陽光穿云出,打在成武縣人民醫(yī)院黨委書記、院長平雨華的身上,使其胸前的黨徽散發(fā)出耀眼的光芒。

“堅持黨的領(lǐng)導(dǎo)、加強(qiáng)黨的建設(shè),是醫(yī)院健康發(fā)展的‘根’和‘魂’。” “醫(yī)院黨委下設(shè)11個黨支部,現(xiàn)有黨員392名?!闭勂鸪晌淇h人民醫(yī)院的黨建工作,平雨華如數(shù)家珍,“院黨委按照‘圍繞發(fā)展抓黨建,抓好黨建促發(fā)展’的工作思路,重點(diǎn)打造‘醫(yī)心向黨·醫(yī)路惠民’黨建品牌,推動黨建與業(yè)務(wù)工作深度融合,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展?!?/p>

突出政治引領(lǐng),建強(qiáng)“龍頭中樞”。加強(qiáng)政治思想建設(shè),充分發(fā)揮成武縣人民醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)作用,堅持黨委理論中心組理論學(xué)習(xí)制度。深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想,增強(qiáng)“四個意識”,堅定“四個自信”,做到“兩個維護(hù)”,建立“不忘初心、牢記使命”長效機(jī)制。每個班子成員聯(lián)系一個支部,加強(qiáng)對支部工作的指導(dǎo)和監(jiān)督,通過黨委的引領(lǐng)作用,輻射每一個支部。

打通“毛細(xì)血管”。加強(qiáng)基層組織建設(shè),發(fā)揮黨支部堡壘作用,將“支部建在科室上”,引領(lǐng)業(yè)務(wù)發(fā)展,使黨建工作向醫(yī)療一線延伸到“最后一厘米”。建立“黨建工作清單”制度,逐層傳導(dǎo)工作壓力,確保了黨的工作在醫(yī)院落小落細(xì)落實(shí)。

激活“紅色細(xì)胞”。加強(qiáng)黨員教育管理,針對醫(yī)務(wù)人員“輪班制”的實(shí)際工作情況,創(chuàng)新主題黨日活動模式,采用“集中+分散”“規(guī)定+自選”“線上+線下”聯(lián)動并行的學(xué)習(xí)方式,引導(dǎo)黨員在增強(qiáng)黨性上“一個都不能少”。

擦亮“醫(yī)心向黨·醫(yī)路惠民”黨建品牌,發(fā)揮黨員先鋒模范作用,引導(dǎo)黨員在思想上、技術(shù)上、崗位上當(dāng)先鋒作表率、挑重?fù)?dān)、破難題。組建各類“黨員應(yīng)急隊”“黨員志愿服務(wù)隊”等先鋒隊,引導(dǎo)黨員積極投身到疫情防控、醫(yī)療救護(hù)、技術(shù)創(chuàng)新、發(fā)展攻堅等急難險重任務(wù)的“第一線”,成為破難攻堅的中流砥柱,成為帶動醫(yī)院全體職工的榜樣力量。

黨員先鋒崗、志愿者服務(wù)站……在成武縣人民醫(yī)院,諸如此類的崗位隨處可見,一位位志愿者和藹可親、急人之所急,極大方便了廣大就醫(yī)患者。成武縣人民醫(yī)院所有黨員干部均佩戴黨徽上崗,黨員亮出身份、亮明崗位職責(zé),自我加壓、激發(fā)動力,為前來就診的患者提供優(yōu)質(zhì)便捷高效的醫(yī)療服務(wù),接受人民群眾的監(jiān)督。

“把黨員培養(yǎng)成專家,把專家培養(yǎng)成黨員,把黨員專家培養(yǎng)成管理干部?!背晌淇h人民醫(yī)院黨委書記、院長平雨華的說法令人耳目一新,“讓勇挑重?fù)?dān)、敢啃硬骨頭的黨員底色與醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的職業(yè)成色交相輝映,讓“又紅又?!钡狞h員專家干部隊伍成為醫(yī)院發(fā)展的中流砥柱,讓黨員成為推動醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵性支撐性力量?!?/p>

錨定目標(biāo) 攻堅克難

伯樂故里續(xù)新篇

2012年,與山東省立醫(yī)院、山大齊魯醫(yī)院建立遠(yuǎn)程會診和遠(yuǎn)程心電監(jiān)護(hù)中心。

2013年,菏澤市首家通過新一輪二甲醫(yī)院評審、成功創(chuàng)建泰山醫(yī)學(xué)院非隸屬附屬醫(yī)院。

2015年,引入北京同仁醫(yī)院先進(jìn)眼科技術(shù)。

2016年3月,山東省千佛山醫(yī)院(集團(tuán))成武醫(yī)院揭牌;

12月,黨委書記、院長平雨華榮獲山東省優(yōu)秀醫(yī)院院長。

2017年11月,順利通過三級乙等綜合醫(yī)院評審。

2019年4月,通過國家標(biāo)準(zhǔn)版胸痛中心認(rèn)證;

5月,通過國家級心臟康復(fù)中心、國家級卒中防治示范中心認(rèn)證;

5月,與省抗癲癇協(xié)會合作成立成武縣癲癇中心;

8月,與山東省腫瘤醫(yī)院合作成立腫瘤規(guī)范化診療基地。

2020年1月,黨委書記、院長平雨華榮獲感動成武十大年度人物;

10月,山東大學(xué)第二醫(yī)院成武分院正式掛牌;

12月,黨委書記、院長平雨華榮獲全國優(yōu)秀醫(yī)院院長。

2021年5月,與中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院合作,掛牌成立心血管病技術(shù)培訓(xùn)中心。

2022年6月,5G智慧醫(yī)療應(yīng)用基地揭牌;

8月,榮獲全國“最美縣醫(yī)院獎” ;

9月16日,在2022年全省縣級綜合醫(yī)院績效考核中排名第12位;

9月29日,被菏澤市行政審批服務(wù)局核準(zhǔn)登記為三級綜合醫(yī)院。

……

圍繞“建中心、強(qiáng)專科、快速提升救治能力”的發(fā)展理念,成武縣人民醫(yī)院按照“院有重點(diǎn)、科有特色、人有專長”的原則,以臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)??平ㄔO(shè)為著力點(diǎn)用心謀劃,努力用好合作幫扶上級醫(yī)院的優(yōu)勢資源,逐步完善學(xué)科設(shè)置,開展新技術(shù)、新項目。開展科研項目,提升學(xué)科水平和核心競爭力,創(chuàng)建精品專科,樹立區(qū)域品牌。醫(yī)院高標(biāo)準(zhǔn)建成了胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心、癌癥中心“六大中心”,使群眾在家門口就可以享受到省級乃至國家級專家的診療服務(wù)。

在“六大中心”基礎(chǔ)上,根據(jù)區(qū)域發(fā)病率和群眾需求,成武縣人民醫(yī)院精心打造心臟疾病醫(yī)療高地、脊柱疾病醫(yī)療高地、腫瘤疾病醫(yī)療高地三大醫(yī)療高地。為實(shí)現(xiàn)這三大醫(yī)療高地,醫(yī)院主動對接上級醫(yī)院,心臟醫(yī)療高地依托北京阜外醫(yī)院建設(shè),脊柱醫(yī)療高地依托山東大學(xué)第二醫(yī)院的高春正教授建設(shè),腫瘤醫(yī)療高地依托山東大學(xué)第二醫(yī)院的李玉亮主任來建?!备痹洪L宋聚民介紹,相關(guān)人員進(jìn)修、學(xué)習(xí)基本完成,必要設(shè)施設(shè)備全部配齊,心臟醫(yī)療高地的13名成員在北京阜外醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),已經(jīng)在專家指導(dǎo)下開展心臟手術(shù);脊柱醫(yī)療高地團(tuán)隊每年常規(guī)開展復(fù)雜手術(shù)近300例;腫瘤醫(yī)療高地除常規(guī)放化療以外,開展了內(nèi)鏡下直觀放射性粒子植入,內(nèi)鏡聯(lián)合影像引導(dǎo)精準(zhǔn)微波消融、冷凍消融等微創(chuàng)治療的一項項新技術(shù)。通過這三大醫(yī)療高地建設(shè),徹底改變了醫(yī)院“山多峰少”的現(xiàn)狀。

如今,成武縣人民醫(yī)院擁有2個省級臨床重點(diǎn)專科、4個市級醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科和13個市級臨床重點(diǎn)???,2022年承擔(dān)省級科研項目5項,學(xué)科建設(shè)成效突顯。新技術(shù)、新項目如雨后春筍層出不窮,達(dá)到全市領(lǐng)先、省內(nèi)先進(jìn),為實(shí)現(xiàn)90%的患者不出縣奠定了堅實(shí)基礎(chǔ)。

非X線引導(dǎo)下的十二指腸鏡、腹腔鏡、膽道鏡三鏡聯(lián)合技術(shù)全省領(lǐng)先;經(jīng)十二指腸鏡逆行胰膽管造影+內(nèi)鏡乳頭括約肌切開取石術(shù),完美實(shí)現(xiàn)膽管結(jié)石等疾病的微創(chuàng)診斷和微創(chuàng)手術(shù);顱內(nèi)動脈機(jī)械取栓術(shù)達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平,為腦卒中病人贏得先機(jī);顱內(nèi)動脈瘤栓塞術(shù)、顱內(nèi)動脈瘤夾閉術(shù),大大降低了顱內(nèi)出血的風(fēng)險性和兇險度,填補(bǔ)了菏澤市域空白;急診、擇期PCI,大大提高冠心病、心肌梗死的救治水平;左束支起搏、射頻消融術(shù)為心律失常患者帶來了福音;內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)快捷有效實(shí)現(xiàn)早期胃癌患者微創(chuàng)治療和早期康復(fù);糖尿病患者手術(shù)治療解除了病人長期服藥的不便;下腔靜脈濾器植入術(shù)有效預(yù)防高?;颊甙l(fā)生肺動脈栓塞;腹腔鏡下腎上腺切除術(shù)成為腎上腺手術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)……

求木之長者,必固其根本;欲流之遠(yuǎn)者,必浚其泉源。公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,學(xué)科是基礎(chǔ),人才是關(guān)鍵,更是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的核心競爭力。醫(yī)院大力推進(jìn)人才引進(jìn)培養(yǎng)工作,先后出臺《專業(yè)技術(shù)人才招聘實(shí)施辦法》《高層次專業(yè)技術(shù)人才引進(jìn)管理暫行辦法》《輪訓(xùn)醫(yī)師培訓(xùn)管理辦法》《定向醫(yī)學(xué)生資助辦法》《職工在職學(xué)習(xí)管理規(guī)定》《優(yōu)秀青年醫(yī)師重點(diǎn)培養(yǎng)管理辦法》等一系列方案,為人才引進(jìn)和培養(yǎng)打造了一個溫暖的生活環(huán)境,一個人盡其才的工作環(huán)境,一個充滿生機(jī)的創(chuàng)新環(huán)境,一個廣闊無垠的發(fā)展環(huán)境,人才引進(jìn)培養(yǎng)工作不斷開花結(jié)果。

“成武經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá),沒有資源、區(qū)位優(yōu)勢,想引進(jìn)高層次人才非常不容易,所以我們相繼出臺了兩個特殊政策,一是資助定向醫(yī)學(xué)生,鼓勵應(yīng)屆高中畢業(yè)生考大學(xué)的時候報醫(yī)學(xué)院,考上醫(yī)學(xué)院以后,只要與醫(yī)院簽訂協(xié)議,除了資助學(xué)費(fèi)以外,每年醫(yī)院還支付5000元生活費(fèi)?!逼接耆A介紹。二是創(chuàng)新性制定“優(yōu)青”選拔制度,對選出的優(yōu)秀青年醫(yī)師,下定決心加大力度超常規(guī)培養(yǎng)。“優(yōu)青”選拔的六條標(biāo)準(zhǔn)非常嚴(yán)格,要求年齡38歲以下,本科以上學(xué)歷,已經(jīng)完成1年專業(yè)進(jìn)修,中級職稱以上,有外語基礎(chǔ),有潛質(zhì)、有能力。“寧缺毋濫,奔著這6個標(biāo)準(zhǔn),第一批只選了8個人?!逼接耆A說,“優(yōu)青”的培養(yǎng)周期是5年,前兩年由醫(yī)院聯(lián)系各專業(yè)有影響力的博士生導(dǎo)師帶教,對“優(yōu)青”進(jìn)行脫產(chǎn)強(qiáng)化培養(yǎng),并簽訂學(xué)習(xí)目標(biāo)責(zé)任書,后三年是跟蹤培養(yǎng)管理階段,國內(nèi)各層次理論學(xué)習(xí)、技能培訓(xùn)為他們大開綠燈,適當(dāng)?shù)臅r候再出國學(xué)習(xí)半年,鼓勵他們解放思想、開拓思路,在服務(wù)理念、工作作風(fēng)、技術(shù)水平等方面與國際接軌,為人才成長全方位賦能。

“優(yōu)秀青年醫(yī)師重點(diǎn)培養(yǎng)的效果非常顯著,達(dá)到甚至超出了我們的預(yù)期?!痹诘谝慌皟?yōu)青”中,趙鴻漸2004屆本科畢業(yè),2016年開展了腹腔鏡、膽道鏡雙鏡聯(lián)合治療膽道結(jié)石,2019年率先開展了ERCP技術(shù)和十二指腸鏡、腹腔鏡、膽道鏡三鏡聯(lián)合技術(shù),2020年在全省領(lǐng)先開展非X線引導(dǎo)的三鏡聯(lián)合技術(shù),現(xiàn)任肝膽外科主任、院長助理。張威2005屆本科畢業(yè),2016年起獨(dú)立開展急診PCI,每年完成各種心臟介入手術(shù)800余例,現(xiàn)任心內(nèi)科一病區(qū)主任、副院長。姚軍2007屆本科畢業(yè),2013年山東大學(xué)神經(jīng)外科碩士畢業(yè),2018年起獨(dú)立開展顱腦介入手術(shù),目前已完成腦血管造影術(shù)300余例,腦血管狹窄支架植入、顱內(nèi)動脈瘤栓塞術(shù)100余例,2020年被評為齊魯衛(wèi)生與健康杰出青年人才(全省縣級醫(yī)院僅2人入選),現(xiàn)任神經(jīng)外科主任。平雨華欣慰地說:“第一批‘優(yōu)青’強(qiáng)化培養(yǎng)歸來后,在跟蹤培養(yǎng)階段綜合能力明顯提升,成為了具有扎實(shí)理論基礎(chǔ)、寬廣學(xué)術(shù)視野、豐富臨床經(jīng)驗(yàn)、領(lǐng)先技術(shù)水平和良好管理能力的學(xué)科帶頭人?!?020年底,第二批優(yōu)秀青年醫(yī)師重點(diǎn)培養(yǎng)對象選拔完成,目前全部送往國家級知名醫(yī)院強(qiáng)化培訓(xùn)。于楊,2012年本科畢業(yè)生,第二批優(yōu)青,先后在山東大學(xué)齊魯醫(yī)院、阜外醫(yī)院強(qiáng)化學(xué)習(xí),熟練掌握外周血管介入技術(shù),獨(dú)立完成下腔靜脈濾器放置與回收、腹主動脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù),初步掌握心外科基本技術(shù),能夠獨(dú)立建立體外循環(huán)。平雨華表示,“優(yōu)青”選拔制度對加速人才培養(yǎng)、提高技術(shù)水平、提升醫(yī)療質(zhì)量起到了極大的促進(jìn)作用,進(jìn)一步縮小了區(qū)域間和專科間發(fā)展的差距,為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展奠定了堅實(shí)基礎(chǔ),更好地維護(hù)了人民群眾健康權(quán)益。

擔(dān)當(dāng)作為 勇于創(chuàng)新

探索縣域醫(yī)改新路徑

“縣人民醫(yī)院總醫(yī)院作為這次醫(yī)改的領(lǐng)頭雁,要注重便民、惠民,通過常駐幫扶、坐診查房、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、進(jìn)修培訓(xùn)等方式,帶動成員單位同步發(fā)展,提升診療技術(shù)水平和救治能力;要建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式,通過醫(yī)共體建設(shè),實(shí)現(xiàn)‘小病不出村、常見病不出鎮(zhèn)、大病不出縣’的醫(yī)改目標(biāo),為全縣72萬群眾的身心健康提供強(qiáng)力的健康保障。”2022年3月16日,成武縣人民醫(yī)院總醫(yī)院正式揭牌成立。成武縣委副書記、縣長范繼臣在揭牌儀式上對成武縣人民醫(yī)院總醫(yī)院提出明確要求。

近年來,成武縣委、縣政府高度重視縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)工作,先后在縣第十四屆黨代會、第十九屆人代會和2022年全縣工作動員大會安排部署“實(shí)施醫(yī)療品牌工程、積極推進(jìn)緊密型醫(yī)共體建設(shè)”的目標(biāo)任務(wù),決定以成武縣人民醫(yī)院為牽頭單位,聯(lián)合縣公立中醫(yī)醫(yī)院、縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心和13家鎮(zhèn)衛(wèi)生院(街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、246處一體化村衛(wèi)生室,組建實(shí)質(zhì)性縣域緊密型醫(yī)共體——成武縣人民醫(yī)院總醫(yī)院,致力打造責(zé)任、利益、服務(wù)、管理、發(fā)展為一體的緊密型共同體。以此思想為出發(fā)點(diǎn),投資1500余萬元建設(shè)了醫(yī)共體管控中心平臺,采用云健康一體化的結(jié)構(gòu)模式,利用信息化手段,對13家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診量、在院人數(shù)、各分院的收入情況、醫(yī)保報銷、出院人數(shù)、耗材占比、藥物占比等都可以進(jìn)行實(shí)時的傳遞和分析。真正地做到各個院區(qū)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一,實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通。每一個模塊都可以在中心大廳展示屏上進(jìn)行顯示和分析,這也是成武縣人民醫(yī)院緊密型醫(yī)共體的信息化支撐。

卻顧所來徑,蒼蒼橫翠微。如何真正把這件好事、大事、難事辦好?“和一家人過日子一樣,需要相互協(xié)作和緊密聯(lián)結(jié)。”總院長平雨華認(rèn)為,要做到共享先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn),提升醫(yī)共體的科學(xué)、規(guī)范、統(tǒng)一和精細(xì)化管理水平,就必須制定共同章程和制度,詳細(xì)界定各組成單位責(zé)權(quán)利清單,在診療服務(wù)、技術(shù)規(guī)范、事業(yè)發(fā)展等方面形成區(qū)域醫(yī)療合力;還要研究建立促進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療合作更緊密的有效機(jī)制,探索從輸血式聯(lián)合到造血式聯(lián)合,將醫(yī)共體做大做強(qiáng);同時充分發(fā)揮醫(yī)?;鸬睦嬲{(diào)節(jié)作用,完善醫(yī)保基金總額預(yù)付管理,建立結(jié)余留用、超支合理分擔(dān)機(jī)制,引導(dǎo)醫(yī)共體單位合理診治,主動做好預(yù)防保健和健康管理,提高醫(yī)保基金使用績效。

2022年春節(jié)前,總醫(yī)院財務(wù)核算中心成立并運(yùn)行;3月初將縣婦幼保健和計劃生育服務(wù)中心整體遷入縣醫(yī)院婦兒院區(qū),著力提升婦幼保健醫(yī)療服務(wù)能力和水平;3月上旬,總醫(yī)院架構(gòu)起“一辦十部”內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu);3月中旬,總醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分院完成掛牌及分院院長的考察任命,實(shí)現(xiàn)院內(nèi)人員統(tǒng)一管理;4月底,總醫(yī)院“中心藥房”選址建設(shè);6月中旬,成武縣全域胸痛救治一體化建設(shè)正式啟動……一項項工作有條不紊,一個個創(chuàng)新緊鑼密鼓,隨著總醫(yī)院建設(shè)漸次展開,成武縣緊密型醫(yī)共體建設(shè)初見成效。

縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)要取得成功離不開有效的內(nèi)部管理體系。醫(yī)共體建設(shè)涉及全縣所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),面對大量的人員、財務(wù)、物資等相關(guān)問題,建立健全完善的人財物集中管理制度至關(guān)重要。為規(guī)范醫(yī)共體內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制,縣總醫(yī)院采用“一本賬一套人馬一套管理方法”的“八統(tǒng)一”管理模式,制定了《成武縣人民醫(yī)院總醫(yī)院章程》《財務(wù)管理辦法(試行)》《醫(yī)保基金打包付費(fèi)考核管理辦法(試行)》《年度績效考核方案》等一系列規(guī)章制度,從財務(wù)管理、人力資源管理、醫(yī)?;鸸芾淼确矫?,逐步建立緊密型醫(yī)共體內(nèi)統(tǒng)一的制度標(biāo)準(zhǔn)體系;對一體化村衛(wèi)生室全部實(shí)行機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配置、工作任務(wù)、業(yè)務(wù)考核、財務(wù)管理、工作制度、藥品采購“七統(tǒng)一”的緊密型一體化管理;為確保實(shí)現(xiàn)90%的病人不出縣、70%的醫(yī)保基金在縣內(nèi)、15%的醫(yī)?;鹪诨鶎樱傖t(yī)院將門診工作量、住院工作量、縣內(nèi)住院率、基層住院率、縣外轉(zhuǎn)診率、病人回轉(zhuǎn)率和基層醫(yī)保基金占比、公共衛(wèi)生完成質(zhì)量等作為醫(yī)共體主要控制指標(biāo),同樣實(shí)行一體化統(tǒng)一管理。

“績效考核以工作崗位性質(zhì)、技術(shù)含量、風(fēng)險程度和服務(wù)數(shù)量等工作業(yè)績?yōu)橹饕罁?jù),以服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意為主要內(nèi)容,將各成員單位人員的崗位獎補(bǔ)、績效獎金等交由總醫(yī)院核算中心考核兌現(xiàn),實(shí)行‘月考核、月兌現(xiàn)’,充分調(diào)動了各成員單位人員的工作積極性和主動性,更凸現(xiàn)了優(yōu)秀人才的價值?!背晌淇h人民醫(yī)院總醫(yī)院副院長田東介紹,為保證各分院院長切實(shí)代表政府管理好醫(yī)院,堅持正確辦醫(yī)方向,制定出臺了《成武縣人民醫(yī)院總醫(yī)院績效考核細(xì)則》,考核內(nèi)容主要包括醫(yī)共體管理、醫(yī)院運(yùn)行、健康管理、信息互通、滿意度等情況,考核結(jié)果與分院院長年薪掛鉤,充分發(fā)揮績效考核杠桿作用。

統(tǒng)籌推進(jìn) 精益管理

縣域服務(wù)能力全面提升

在建章立制、健全機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上,成武縣人民醫(yī)院總醫(yī)院著力統(tǒng)一醫(yī)療業(yè)務(wù)管理,強(qiáng)化服務(wù)內(nèi)涵。

總院內(nèi)全面推行5S管理模式,突出醫(yī)共體文化內(nèi)涵,針對服務(wù)禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)意識、職業(yè)形象、團(tuán)隊精神等加強(qiáng)培訓(xùn);按照統(tǒng)一規(guī)章制度、統(tǒng)一技術(shù)規(guī)范、統(tǒng)一人員培訓(xùn)、統(tǒng)一業(yè)務(wù)指導(dǎo)、統(tǒng)一工作考核的要求,幫助醫(yī)共體成員單位制定完善各項醫(yī)療規(guī)章制度,對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、護(hù)理、院感進(jìn)行全面質(zhì)量控制,提高其管理水平和醫(yī)療服務(wù)能力。

要實(shí)現(xiàn)“小病不出村、常見病不出鎮(zhèn)、大病不出縣”的就近就醫(yī)新格局,就要做實(shí)做細(xì)分級診療。按照“強(qiáng)縣域、強(qiáng)基層、補(bǔ)短板”的原則,總醫(yī)院規(guī)范轉(zhuǎn)診流程,落實(shí)分級診療,促進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)病人有序流動;加強(qiáng)轉(zhuǎn)診質(zhì)量管理,各成員單位制定總醫(yī)院內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診病種目錄,統(tǒng)一轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)與流程;制定縣級醫(yī)院應(yīng)該收治的“100+N”種疾病、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)該收治的“50+N”種疾病診療規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行分級診療。村衛(wèi)生室接診的病人轉(zhuǎn)入轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī),對“50+N”病種病人應(yīng)收盡收,實(shí)現(xiàn)“常見病不出鎮(zhèn)”;對不能收治的病人,及時轉(zhuǎn)診到縣醫(yī)院,實(shí)行綠色通道、免掛號費(fèi)、免救護(hù)車費(fèi)等優(yōu)惠政策。同時強(qiáng)化醫(yī)共體臨床路徑,組織專家研究制定臨床路徑和按病種付費(fèi)政策,牽頭制定縣級醫(yī)院臨床路徑模板,選取2家衛(wèi)生院按照模板開展臨床路徑試點(diǎn),從而帶動醫(yī)共體各成員單位規(guī)范運(yùn)行,并逐步探索醫(yī)共體內(nèi)DRG付費(fèi)方式改革……

一系列舉措打通了縣鄉(xiāng)機(jī)構(gòu)人、財、物等要素流動的渠道,改變了相互獨(dú)立、功能重復(fù)、各自為戰(zhàn)的局面,將碎片化的資源凝聚起來,促進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療資源共享,推動成武縣醫(yī)共體建設(shè)邁向快車道、實(shí)現(xiàn)新跨越。

“星期一 白?。核螆?伯樂:劉國華 張樓:楊建國 張鳳霞……”采訪期間,記者在成武縣人民醫(yī)院總醫(yī)院看到這樣一張排班表。從周一到周日,醫(yī)共體排班表上,哪位專家去哪個衛(wèi)生院幫扶一目了然??傖t(yī)院按照“一院兩科”的幫扶模式,即縣醫(yī)院2個臨床科室?guī)头?個鎮(zhèn)衛(wèi)生院,選派3-4名醫(yī)護(hù)人員組隊常駐幫扶,按月制定下鄉(xiāng)幫扶人員值班表,每周固定時間下鄉(xiāng)開展門診坐診、教學(xué)查房、疑難病例會診、復(fù)雜手術(shù)指導(dǎo)等幫扶活動,積極推動資源下沉,筑牢衛(wèi)生健康網(wǎng)底,提升了基層醫(yī)療服務(wù)能力。

為完善縣域急救功能,醫(yī)院著手打造鄉(xiāng)鎮(zhèn)30分鐘急救圈,為每個距離縣醫(yī)院10公里以上路程的衛(wèi)生院配備1輛救護(hù)車,并籌建鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救站,有效縮短搶救時間,提高了危重患者的救治成功率,讓群眾在最短的時間里能得到及時救治。

同時,總醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)防融合管理,以居民電子健康檔案為中心,以“一老一小”為重點(diǎn),認(rèn)真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)。將慢性病患者全部納入健康管理,建立檔案、提供全生命周期健康管理服務(wù),縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)務(wù)人員用心用情開展跟蹤隨訪,對慢病高危人群及不良飲食行為進(jìn)行干預(yù),大力推廣中醫(yī)適宜技術(shù),讓廣大居民“不得病、少得病”;形成“小病小醫(yī)、無病養(yǎng)生”及“能門診不住院、能吃藥不打針、能打針不輸液”的良性就醫(yī)模式。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是應(yīng)對老齡化社會的必然選擇,也是未來養(yǎng)老的核心模式??傖t(yī)院牽頭推動縣域醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老體系建設(shè),創(chuàng)新“醫(yī)療+康養(yǎng)”理念,進(jìn)一步整合縣鎮(zhèn)村三級醫(yī)療、養(yǎng)老、護(hù)理和康復(fù)資源,拓展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)功能,已建成的4家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)院養(yǎng)老床位可達(dá)900張以上。

如今,成武縣基層就診率達(dá)到65%以上,縣域內(nèi)就診率接近90%以上?;鶎邮自\、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式讓成武百姓在看病就醫(yī)的點(diǎn)滴變化間,享受著越來越多的醫(yī)改紅利,感受著更貼心、細(xì)心、暖心的醫(yī)療服務(wù),為群眾構(gòu)建起一道全方位、全周期的健康服務(wù)網(wǎng),實(shí)現(xiàn)了縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從治病為主向群眾健康管理為中心的轉(zhuǎn)變。“醫(yī)共體建設(shè)不是喊喊口號就能做好的,需要撲下身子研究,抓住重點(diǎn)推進(jìn)?!逼接耆A感受頗深,“最終目標(biāo)是怎么更好地為群眾服務(wù),做好為群眾健康保駕護(hù)航的工作,讓老百姓真切地感受到有了醫(yī)共體,看病就醫(yī)就是跟以前不一樣,真正把這項民生工程辦實(shí)、辦好、辦到群眾心坎里。我們下一步將按照醫(yī)共體建設(shè)各項工作要求,進(jìn)一步增強(qiáng)各成員單位、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作合力,壓實(shí)工作責(zé)任,明確時間表、路線圖,以倒計時工作方式,對標(biāo)達(dá)標(biāo),按照時間節(jié)點(diǎn),確保醫(yī)共體各項工作統(tǒng)籌推進(jìn)和各項目標(biāo)任務(wù)全面落實(shí),高質(zhì)量打造縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)齊魯標(biāo)桿?!?/p>

相較于漫長的歷史長河,十年不算太長。但在成武縣人民醫(yī)院的發(fā)展史上,卻形成了一座巍峨的豐碑。

賡續(xù)初心擔(dān)使命,踔厲奮發(fā)再揚(yáng)帆。展望未來,成武縣人民醫(yī)院將進(jìn)一步強(qiáng)化黨建引領(lǐng),力爭在醫(yī)療技術(shù)、人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)、服務(wù)品質(zhì)等業(yè)務(wù)工作上實(shí)現(xiàn)新突破,竭盡全力為群眾提供全方位、全周期健康服務(wù)。伯樂故里,古韻悠悠。一代代“成醫(yī)人”行走在治病救人的路上,用心血和汗水滿足著人民群眾對健康的渴求,讓72萬成武百姓的“健康夢”從夢想變成現(xiàn)實(shí),闖出一條“名醫(yī)、名科、名院”的高質(zhì)量發(fā)展之路。

通訊員 李文兵 記者 姜培軍 王燕 都慧芳

( 圖片為成武縣人民醫(yī)院黨政辦資料片)

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